导致小孩指甲上出现竖纹的原因较多，可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如体内缺乏营养素、甲营养不良等。小孩指甲上出现竖纹后，建议家长带小孩到医院进行进一步检查，以明确病因。
一、生理性原因：如果小孩指甲有竖纹，但竖纹分布均匀、表面平整，而且指甲有光泽，小孩也无其他不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊处理，竖纹随着新陈代谢一般会逐渐消失。
二、病理性原因：1、体内缺乏营养素：如果小孩有挑食、偏食等问题，比较容易因饮食结构不合理导致其体内缺乏营养素，特别是体内缺乏蛋白质、维生素以及钙质等微量元素，就会使小孩指甲有竖纹。需要小孩改掉不良的饮食习惯，可以适当多吃一些优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、豆浆、鱼、虾、瘦肉、干果等，还要吃一些新鲜的蔬菜、水果，比如胡萝卜、绿花椰菜、菠菜、香蕉、苹果等，尽量做到营养摄入均衡、全面，不要过于单一；
2、甲营养不良：指各种原因造成的指甲形态及结构异常，一般与体内缺乏营养无直接关系，主要包括遗传、银屑病、扁平苔藓、湿疹、接触化学试剂、手足口病、肾病、糖尿病等。常表现为甲变薄、变形、混浊、增厚，并且甲板失去光泽、粗糙、生长缓慢及甲剥离等，也可发生指甲有竖纹的情况。
比如银屑病，除了指甲出现竖纹外，还可表现出皮肤红斑、鳞屑；扁平苔藓还可出现紫红色扁平样丘疹，质地较硬，边界清晰，还伴有瘙痒等症状。
因此，如果小孩出现指甲有竖纹，并伴随其他症状时，需及时到医院就诊，进行相关检查，明确诊断后，在专业医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。